國際郭林氣功文化研究會會員登記表
填表日期： 年 月 日 No.G-
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姓名 |
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性別 |
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民族 |
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一吋照片 |
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出生年月 |
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國籍 |
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學歷 |
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專業 |
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職稱 |
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聯繫電話 |
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傳真 |
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手機 |
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協會名稱 |
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協會性質 |
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本人職稱 |
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網址 |
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詳細通訊地址 |
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郵編 |
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推薦人 姓名 |
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會內職稱 |
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單位 |
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協會(本人)簡歷 |
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推廣郭林氣功工作簡況 |
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本人確認 |
所填內容屬實。 本人簽字：
年 月 日 |
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秘書處批准意見 |
年 月 日 |
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註：請用黑色鋼筆填寫，字跡端正清楚；另附本人近期免冠一吋彩色照片兩張一同寄回。
秘書處電話：010-88613532 13507830707 E-mail：CA3912730@163.com